广州生育保险基金面临收不抵支

　　国家拟降缴费费率 将带来基金风险

　　广州市生育保险待遇，已经达到了人均1.73万元的全国最高水平。记者昨日从广州市人力资源和社会保障局获悉，今年截至10月，广州已累计有43788人适龄产妇享受了生育保险待遇，高待遇加上龙年高峰生育期，已经给实行17年之久的生育保险基金带来一定影响，基金收益正在缩小。适逢国务院拟制定的生育保险办法中（征求意见中），明确了参保缴费费率一般不超0.5%，而广州此前维持生育保险高待遇的基础是缴费费率设定在0.85%，这对广州基金的收益率势必又将带来影响。

　　据悉，广州市自1995年7月1日开始建立职工生育保险制度，最开始就按照顺产1600元、难产2400元的待遇向用人单位支付医疗费。随后几经调整，到了2001年就开始了“定额结算、不设封顶、高额核销”等管理制度，逐步提升了生育保险的相关待遇。随后就出现了一名高危妊娠产妇，分娩时羊水栓塞致全身多脏器衰竭，住院治疗一个多月方康复。不封顶的政策，当时就予以核销了33万元医疗费用。从1995年至2012年10月，广州生育保险制度，每年都为成千上万符合计生政策的参保孕产妇提供生育保障。

　　在缴费费率方面，广州按照广东省的具体政策，生育保险缴费比例可根据具体情况，由企业按照职工缴费基数的0.5%—1%进行缴交。“广州在相当一段时间内，将缴费比例固定在0.7%的水平上，完全由企业参保缴费，基金收支平衡略有盈余。”该局相关负责人表示，从1995年至2007年之前，生育保险政策为广州户籍职工方可享受，每年的女职工分娩量相对固定可控，为生育保险基金的平稳运行创造了条件。

　　聚焦：

　　外来人口纳入生育保险 参保费率提升至0.85%

　　2007年7月1日，广州市生育保险政策开始打破了户籍女职工独享的藩篱，开始向处于生育高峰年龄段为主的外来工群体放开。考虑到外来工流动性强、又多处于生育年龄段。

　　当时的劳动保障局经过测算，决定将广州的生育保险缴费费率由原来的0.7%提升到了0.85%的水平，并明确了必须在广州累计参加生育保险一年以上，并符合计生政策规定，方可享受待遇。

　　伴随着社会医疗费用的提升，人均分娩所需费用以及其他费用的增加，广州市生育保险待遇2011年即达到了1.6万元以上的人均水平。到了2012年，广州再次对产前检查等17个生育所必须医疗项目的报销定额进行上调，参保人今年享受到的人均待遇以达1.73万每人次，居于全国首位。

　　“而且和其他城市，针对外来人口分设生育保险政策，外来工与本地户籍人员在缴费、待遇享受方面存在实际差距不同。广州则完全打破了户籍限制，外来工所享受待遇与户籍人员完全一致。”该负责人透露，随着城市分娩量的增加，生育保险待遇的不断上升，基金的收益正在减少，一些生育高峰年份，基金出现当期收不抵支的情况，需要靠过往基金积累的情况很可能出现。

　　外来人口享受待遇后离穗 影响基金征缴

　　据悉，生育保险和养老、医疗保险等其它社会保险一样，在职职工必须按规定强制缴费参保。2007年打破户籍限制后，广州的生育保险参保人数也已达到了274.9万人，其中女性参保人124.5万，外来农民工参保人数112.6万，单险种扩大覆盖面取得一定效果。但与养老保险534.8万人参保、职工医疗保险459万人参保（均为截至2011年数据）相比，还有相当部分人员未能缴费参保。

　　该负责人透露，在享受生育保险待遇的人群中，也有相当部分的人员为外来人口，她、他们中的一部分，在享受完待遇后往往会因为种种原因离开广州，不再缴费参保，这也影响了基金的收益。“而按照政策设置，生育保险必须长期参保，即便是享受完待遇后也应参保，以保证社保基金的共济功能。”

　　征求意见稿限定费率 广州面临基金冲击

　　正当广州准备着手进行生育保险的扩面、稳定就业尤其是外来工群体在穗服务时长（避免其享受待遇后离开广州不再缴费参保），甚至考虑在省条例规定下酌情提升缴费比率时，11月20日，国务院生育保险办法（征求意见稿）中关于缴费比例的描述，给广州充盈基金方案带来严重影响。按0.85%缴费，广州仍需通过其他举措来充盈基金，如果将费率下调0.35个百分点，基金平稳运行势必受到影响。

　　为应对2008年金融危机，减轻企业压力，2009年5月广州市曾阶段性对工伤、医疗、失业保险的缴费比例进行大幅度调整，（养老保险因国家政策明确缴费费率不得下调），生育保险成为五项社会保险中唯一没有降低费率空间的险种。

　　时任劳动保障局局长崔仁泉当时在接受记者采访时就表示，“由于我市生育保险待遇水平较高，而且已经将外来务工人员纳入生育保险范围之内，若降低费率，将导致基金收不抵支，可能出现新问题。”

　　3年前，生育保险基金就没有下调0.05%个百分点的空间，如今生育保险待遇进一步提高了，要骤然下调0.35个百分点以适应国务院颁发的要求。对基金冲击可想而知。“条例中规定的生育保险待遇，广州作为实践生育保险最早、最好的城市之一，都已经给了参保人。但征求意见阶段，我们肯定会将缴费比例问题向上进行反应。”广州市人社局有关负责人表示。

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