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乳腺癌特效药迎利好 纳入医保后告急

2018年6月13日     来源:健识局、99健康网      编辑:zengyan
据悉,乳腺癌特效药赫赛汀断货,有不少患者及家属表示称“急需!自费也行!”

乳腺癌特效药迎利好 纳入医保后告急

乳腺癌特效药迎利好 纳入医保后告急

作为分子靶向治疗药物,赫赛汀对乳腺癌患者中HER-2受体扩增的患者可以说是救命药。

约20-30%的乳腺癌患者为HER2阳性,就像打靶一样,曲妥珠单抗通过与HER-2受体结合,精确命中HER-2扩增的乳腺癌患者,可以明确的降低乳腺癌术后复发率。

然而,这款不少患者急需的救命药,却经常断货,尤其是降价列入医保名单后,似乎断货情况更严重了。有不少患者及家属在网络上呼吁,希望能够尽快买到赫赛汀,即使“自费也行”。

目前,赫赛汀断货的原因还不清楚,有一定可能是由于列入医保后患者增多,导致原料短缺。

同时,也有网友反映虽然已列入医保名单,但由于各地医保报销政策不同或者其他原因,使用赫赛汀后的报销也存在一定困难。此前,还有乳腺癌患者针对该问题写信给相关部门负责人反映情况,但没有看到事件后续跟进情况的公开。

不过,就在今天,天津市人社局发文,称2018年度医保总额管理指标全部分配到位,将从医保基金预算中预留16.6亿元用于病种付费、人头付费和36种国家谈判药品按月据实支付。或许,这将在一定程度上解决部分难题。

事实上,尽管赫赛汀只是一款药,却可能关系着每一个人。有不少人身边的亲戚、朋友,甚至自己,都深受乳腺癌的折磨:

根据国家癌症中心发布的《2017年中国肿瘤的现状和趋势》报告显示,乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。同时还有数据显示,中国是乳腺癌发病率最高的国家之一。同时,乳腺癌在我国还具有发病年龄早,就诊期晚的特点。

中国乳癌患者发病高峰年龄在45-55岁,比西方人早10岁。其中,年轻患者相对较多,35岁以下约占15%。而且以北京为例,首诊1期患者比例只有32%,2期占52%,3期和4期分别为13%和2%。而西方国家1期患者比例超过50%,大多数患者都能早发现早治疗。

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我们都知道乳腺癌不是不治之症,因此患上乳腺癌之后积极的治疗还是可以治愈的。不过你知道吗?据悉最近乳腺癌救命药严重缺货,很多人都买不到药。

乳腺癌救命药纳入医保后告急

昨天上午,53岁的汪女士(化名)向钱报记者求助,乳腺癌靶向药赫赛汀全面断货,哪里能够买到,等着救命?

大批病友都在找药,从今年三月开始,全国各地陆陆续续缺药,现在,浙江也没药了。汪女士说,从2017年7月起,赫赛汀被纳入国家医保目录之后,药价大跳水,原先近2万元一支的药,现在自己只要花1500元左右就够了,药价便宜了,的确是好事情,但药量供应不上了,我们真的好着急。

钱报记者了解到,从五月中下旬开始,杭州各大医院、药店的赫赛汀存量告急,先后缺药,这是因为全国范围内对该药的需求激增。目前,药厂已启用最大产能的生产方式,但全面改善供应问题,仍需一定的时间。

全面断货

今年3月底,家住杭州的汪女士因左乳肿块增大就医,被确诊为早期乳腺癌,随后在4月10日接受手术,术后第10天开始化疗,并接受辅助治疗——使用乳腺癌靶向药赫赛汀。

按照治疗方案,赫赛汀21天用一次,持续一年,从第二次用药开始,汪女士就察觉到缺药的信号。原本5月5日打第二针,后来,推迟了三天才打,当时医生就说药有点供应不上了。

5月20日,汪女士接到医院通知,第三针什么时候能打,还不好说,药房已经缺药了。随即,她跑遍了所有药店,也托人到浙大一院、浙二医院、浙大妇院、杭州市肿瘤医院打听,结果都找不到这种药。

钱报记者了解到,浙江省肿瘤医院是杭州最晚一家缺货的医院,其他地方找不到针的患者,前些天一窝蜂全涌到了医院所在地杭州半山。5月24日中午,省肿瘤医院开出最后一针赫赛汀之后,也陷入了断货的局面。

汪女士从病友群里得知,杭州全德堂药房可能还有药,等她联系上对方后,依旧吃到了闭门羹。对方现在的存货,是给去年参加基金会慈善赠药的患者预先留下的,但赠药活动已经结束,现在另外想买,还是买不到。

这下子,汪女士真的着急了,原先21天要用一次的药,怎么拖,最多也拖到28天就得打了,否则是要影响治疗的呀。

药品进入医保

用量激增五成

最近,浙江省肿瘤医院乳腺肿瘤内科110病区副主任郑亚兵主任医师,也被各种求药信息狂轰滥炸,门诊和病房来了许多找赫赛汀的患者。

他介绍,赫赛汀是一种靶向药,通用名叫注射用曲妥珠单抗,可用于乳腺癌术后的辅助治疗。也不是对所有患者都有效,仅仅针对HER-2受体阳性的乳腺癌患者,这部分人群在所有乳腺癌患者中的比例约占20%~30%。用药之后,能减少术后30%~50%的癌症复发风险。

另外,HER-2受体阳性部分晚期乳腺癌或转移性乳腺癌患者,也依赖赫赛汀的治疗,因此它又被患者称为救命药。

2017年9月,经国家药品价格谈判,赫赛汀被纳入国家医保目录,三个月内,各地基本完成了地方医保衔接。原先每支2万元左右的赫赛汀,一下子降到了7600元,加上医保报销掉七八成,患者最少仅花1500元左右就能买到药了。

紧接着,从今年初开始,江苏、河北、上海等地传出缺药消息,不少医院出现了赫赛汀时有时没有的情况。有外地患者反映,一些医院也很无奈,只能优先保证住院病患者的用药,而无法完全顾及门诊患者。

一个治疗周期,至少要注射14针‘赫赛汀’,原先全自费的药品,即便算上买6个月送8个月的活动,一年也得花掉十多万,而降价之后,差不多两万元就够了,很多人都能负担得起了。郑亚兵医生说,从全国范围来看,这段时间以来,使用赫赛汀的患者多了四至五成。

对此,赫赛汀的生产厂商——罗氏制药,近期也对外承认,用药需求激增之下,现有生产基地已经不能满足中国患者需求。

昨天下午3点,钱报记者从浙江省肿瘤医院、浙大妇院得到好消息,赫赛汀月初少量到货,部分乳腺癌患者已能用药。

但面对广大乳腺癌患者的需求,这次的供应量杯水车薪,浙大妇院仅得到20支赫赛汀,浙江省肿瘤医院只有几十支,最多只能维持到下周,医院对此也非常无奈。预计未来一段时间,用药仍旧是供不应求。

延伸阅读

如何预防乳腺癌

1.定期适量运动

有规律的运动不仅能保持健康的体重,还可以降低乳腺癌的发病率,每周几个小时的走路运动可以帮你预防肿瘤的发生。世界卫生组织近期一份报告提示,一些简单的体力活动可以让女性患乳腺疾病的风险减少20%-40%。

2.保持良好的睡眠

我们休息的同时,身体会产生褪黑素,褪黑素则可以减少和延缓癌细胞的发生。所以平时要多注意休息,并且要保证睡眠质量,这样,褪黑素才能很好的工作。

3.少吃动物脂肪

肥胖也是导致患乳腺疾病的元凶之一,平时要多吃蔬菜,少吃动物脂肪,合理饮食,注意控制体重。

4.保持乐观心情

心情焦虑、抑郁,情绪不稳也会让乳腺癌有机可乘。保持心情开朗很重要,心情好身体才会更健康。

5.自检

看看乳房是否过大、过小;乳房形态是否不对称;乳头是否回缩凹陷或有轴向改变;是否有副乳;轮廓是否改变;乳头是否有溢液;皮肤潮红或发热。

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